fbpx

О диетах здоровом питании и спорте

Поиск
Закройте это окно поиска.

Операция по уменьшению желудка

Все об операциях по уменьшению желудка. Какие операции выполняются? Сколько веса вы можете сбросить? Каковы возможные риски?

Эта статья в основном для тех, кто перепробовал «все возможные диеты», но все равно набирает вес.

Операции по уменьшению желудка (бариатрические) выполняются с целью:

  • Убедиться, что больной просто не может съесть слишком много за один прием пищи;
  • Снижать способность организма усваивать питательные вещества;
  • Уменьшить как количество пищи, которое больной может съесть за один прием, так и ограничить способность организма усваивать питательные вещества;
 

Соответственно, хирургическое уменьшение желудка — это вариант снижения веса для тех, кто не может контролировать, что и сколько он ест.

Бариатрические операции позволяют сбросить до 80% лишнего веса в течение одного-двух лет. Однако следует знать, что это медицинские операции, во время которых изменяется структура некоторых внутренних органов, что, в свою очередь, может вызвать серьезные риски и побочные эффекты.

 

Виды бариатрической хирургии

У каждого типа бариатрической хирургии есть свои плюсы и минусы. Наиболее распространенные виды бариатрической хирургии:

 

Шунтирование желудка

Операция по шунтированию желудка (Roux-en-Y) является наиболее распространенным методом операции по снижению веса. Эта операция обычно необратима. В результате операции количество пищи, которую пациент может съесть за один прием, уменьшается, а усвоение питательных веществ также ограничено.

Хирург отделяет верхнюю часть желудка от остальной части желудка. Получившийся мешочек размером с грецкий орех может вместить всего около 0,028 литра пищи. Для сравнения, желудок обычно может вместить около 1,4 литра пищи.

Затем разрезают тонкую кишку и часть ее пришивают к отделенной верхней части желудка.

Пища не попадает в основной отдел желудка и сразу попадает в средний отдел тонкой кишки.

 

Продольная (вертикальная, рукавная) резекция желудка

Продольная резекция желудка уменьшает количество пищи, которую пациент может съесть за один прием, поскольку удаляется около 80% желудка, оставляя длинный трубчатый мешок. Этот меньший желудок больше не может вмещать столько пищи, сколько раньше, и пища проходит через кишечный тракт быстрее. После операции желудок также вырабатывает меньше гормона грелина, регулирующего аппетит, что может снизить аппетит.

Эта операция более щадящая, так как кишечник не затрагивается.

 

Билиопанкреатическое отведение с дуоденальным переключением (БЛД/ДС)

Эта операция уменьшает размер желудка и длину тонкой кишки. Это ограничивает как количество пищи, которую может съесть пациент, так и количество пищи, которое пищеварительный тракт может переварить и усвоить.

Операция проводится в 2 этапа - сначала желудок сокращают на 75-80 процентов (аналогично операции продольная резекция желудка).

Затем тонкую кишку отделяют от желудка и очень короткий участок последней части тонкой кишки приподнимают и прикрепляют к желудку, полностью минуя верхнюю часть тонкой кишки. При приеме пищи пища проходит только через новообразованный, меньший по размеру желудок, который поступает в последнюю часть тонкой кишки.

Другими словами, большая часть калорий и питательных веществ быстро переносится в толстый кишечник, где они не всасываются.

Эта операция очень эффективна с точки зрения потери веса, но со временем может привести к дефициту питательных веществ и другим осложнениям.

 

Регулируемый желудочный бандаж

Желудочный бандаж (кольцо) представляет собой надувное (регулируемое) силиконовое кольцо, используемое для уменьшения размеров желудка и контроля количества пищи, поступающей в пищеварительный тракт.

Желудочный бандаж накладывается вокруг верхней части желудка, создавая небольшой «мешочек» в верхней части желудка, который соединяется с остальной частью желудка через небольшой канал.

Размер мешка и канала зависит от того, насколько раздуто кольцо - чем больше оно раздуто, тем уже становится канал и тем труднее прохождение пищи.

Желудочный бандаж соединяется узкой трубкой с небольшим портом прямо под кожей пациента. Это позволяет регулировать подачу пищи путем надувания или сдувания бандажа по мере необходимости.

 

Внутрижелудочные баллоны

Внутрижелудочные баллоны (также называемые желудочными баллонами) частично заполняют желудок и оставляют меньше места для еды и питья. Таким образом, уменьшается количество принимаемой пищи, так как чувство сытости наступает быстрее.

Баллон вводится в желудок с помощью эндоскопа (через рот) и заполняется стерильным физиологическим раствором (обычно солевым раствором).

Баллон может оставаться в желудке от шести до двенадцати месяцев.

Баллон удаляется точно так же, как и был вставлен – с помощью эндоскопа.

 

Ограничения после бариатрической операции

После операции обычно нельзя есть в течение 1–2 дней. После этого в течение нескольких недель вам придется соблюдать специальную диету – сначала только жидкости, затем пюре, затем очень мягкую пищу, постепенно переходя на обычную пищу.

Также будет много ограничений на то, сколько и что можно есть и пить.

 

Кому может быть проведена операция по уменьшению желудка?

Бариатрическая хирургия подходит не всем, у кого избыточный вес. Скорее всего, вам нужно будет сдать несколько анализов, чтобы убедиться, что операция возможна (безопасна), и вам нужно будет изменить как свои привычки в еде, так и свой образ жизни.

Как правило, бариатрическая хирургия рекомендуется, если:

  • Ваш индекс массы тела (ИМТ) 40 и выше (крайнее или очень тяжелое ожирение);
  • Ваш ИМТ составляет от 35 до 39,9 (ожирение 2-го типа), и у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, связанные с весом, такие как диабет 2-го типа, высокое кровяное давление или тяжелое апноэ во сне;
  • В некоторых случаях определенные виды бариатрической хирургии также рекомендуются, если ваш ИМТ составляет от 30 до 34 (ожирение 1 степени) и у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, связанные с весом.
 

Бариатрическая хирургия проводится, чтобы помочь вам сбросить лишний вес и снизить риск потенциально опасных для жизни проблем со здоровьем, связанных с весом, в том числе:

  • Заболевания сердца и инсульт;
  • Высокое кровяное давление;
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) или неалкогольный стеатогепатит (НАШ);
  • Апноэ во сне;
  • Сахарный диабет 2 типа.
 

Риски

Как и любая хирургическая процедура, бариатрическая хирургия сопряжена с потенциальными рисками для здоровья, как краткосрочными, так и долгосрочными.

Риски, связанные с операцией, могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение;
  • Инфекционное заболевание;
  • Побочные реакции на анестезию;
  • Образование тромбов;
  • Проблемы с легкими или дыханием;
  • Утечка в желудочно-кишечном тракте;
  • Смерть (очень редко).
 

Долгосрочные риски и осложнения операции по снижению веса варьируются в зависимости от типа операции. К ним могут относиться:

  • Закупорка кишечника;
  • Демпинг-синдром, вызывающий диарею, головокружение, тошноту или рвоту;
  • Образование камней в желчном пузыре;
  • Грыжи;
  • Язвы;
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);
  • Дефицит питательных веществ;
  • Рвота;
  • Кислотный рефлюкс;
  • Необходимость второй или «корректирующей ошибки» операции;
  • Смерть (очень редко).
 

Результаты

Бариатрические операции могут обеспечить долгосрочную потерю веса. За два года можно сбросить половину или даже больше лишнего веса.

То, сколько именно веса будет потеряно, зависит от:

  • Типа операции;
  • Изменениях в образе жизни и пищевых привычках.
 

В дополнение к снижению веса бариатрическая операция также может улучшить симптомы и снизить риск некоторых заболеваний, связанных с ожирением, таких как боль в суставах (остеоартрит).

 

Когда операция по снижению веса не работает?

Основной причиной того, что операции по уменьшению желудка не дают желаемого результата, является убеждение некоторых пациентов в том, что после восстановления после операции они могут есть, пить и делать все, что захотят.

То есть, если вы вернетесь к своему прежнему образу жизни и диетическим привычкам (игнорируете изменения образа жизни, рекомендованные вашим врачом, такие как регулярная физическая активность и употребление здоровой пищи, а начнете есть всякую дрянь ...), потеря веса может в конечном итоге прекратиться или вес может даже начать увеличиваться (даже если операция прошла успешно и была проведена правильно).

Операции по снижению веса не всегда работают так, как вы могли бы надеяться:

  • Ваш вес может остаться прежним (редко);
  • Потеря веса может прекратиться через некоторое время;
  • Могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
 

В завершение

Бариатрическая хирургия – это не чудодейственное средство, то есть это не процедура, которая сама по себе решит вашу проблему с лишним весом. Для достижения желаемой потери веса вам также необходимо пересмотреть свои привычки в еде и образ жизни.

Если вы этого не сделаете, долгосрочного успеха не будет.

Перед операцией обычно назначают жидкую диету (кофе и чай без кофеина, обезжиренное молоко, бульоны, соки без добавления сахаров и консервантов, желатин без сахара и добавок) для профилактики чрезмерного вздутия живота.

Вам нужно будет бросить курить и употреблять алкоголь как минимум за 6 недель до бариатрической операции.

После первоначального выздоровления вам нужно будет следовать рекомендациям вашего врача по диете, физическим упражнениям и здоровому образу жизни.

Чтобы сохранить результаты и снизить риск осложнений, обычно рекомендуется:

  • Принимайте поливитамины (чтобы помочь компенсировать снижение способности организма перерабатывать и/или усваивать питательные вещества);
  • Сократите потребление жиров и сахара (чтобы избежать нежелательного увеличения веса с течением времени);
  • Увеличьте потребление белка (чтобы обеспечить организм необходимым количеством белка);
  • Физическая активность каждый день (для поддержания общего состояния здоровья и поддержания здорового веса в долгосрочной перспективе);
  • Избегайте употребления алкоголя (особенно на ранней стадии послеоперационного похудения);
  • Уменьшить ежедневный стресс (для снижения риска желудочно-кишечных расстройств).
 

В дополнение к чтению:

Surgical management of obesity

 

Источники:

Weight-loss (Bariatric) Surgery

Types of Weight-loss Surgery

Bariatric Surgery

Bariatric Surgery Procedures

Электронная книга

Секреты питания, которые могут изменить вашу жизнь

Основано на последних научных исследованиях, проверено на практике.

Мы точно знаем, что работает, а что нет.

Zaļa aploksbe ar sirdi

Пподдержите этот сайт, помогите создавать интересные статьи и вкусные низкокалорийные рецепты!

Поделитесь этой статьей с другими

Подпишитесь на мою страницу в Facebook

Особенности женских тренировок

Особенности женских тренировок, или девушки, не бойтесь утяжелителей и гантелей!

Очень часто, особенно в крупных фитнес-клубах, всем новичкам дается какая-то абсолютно стандартизированная программа тренировок, причем у мужчин и женщин она абсолютно одинаковая.

Читать статью полностью »

Выберите сумму поддержки

Jaunais tievēšanas izaicinājums sākas
jau 1. jūlijā, pēc

Дней
Часов
Минут
Секунд

Они сбросили лишнее

И ты сможешь!

Следующий челлендж по похудению начнется 1 июля, после

Дней
Часов
Минут
Секунд
Проблема худобы

Посещая этот веб-сайт, вы соглашаетесь сохранять файлы cookie на вашем устройстве для улучшения навигации по веб-сайту и анализа использования веб-сайта.

Проверьте свои знания о здоровом питании

26 вопросов
Около 3 - 5 мин.